【あい・しー・えー・こうたい（すいとうさいぼう・こうたい）】（検査指標名） （英：Islet Cell Antibody） ［類→抗GAD抗体］ ICAは膵島細胞（Islet Cell）の細胞質と反応する自己抗体である。ICAの対応抗原は未だ不明な点もあるが、グルタミン酸脱炭素酵素（GAD）（→抗GAD抗体）もその一つと考えられている。ICA測定の意義は，１型糖尿病(高血糖症)（≒IDDM）か２型糖尿病(高血糖症)かの鑑別が困難な糖尿病例で測定し、陽性であったならば１型糖尿病(高血糖症)と診断できるところにある。 急性発症の１型糖尿病(高血糖症)の場合、発症直後ではほぼ全例にICAが検出されるが、経過とともに陽性率は低下し、10年以上経過した例では約10％の陽性率しか認められない。ICAはヒト膵切片を用いた蛍光抗体法で測定される。１型糖尿病(高血糖症)患者の第1度近親者においてもICAが検出されることがあり、この場合将来的に糖尿病が発症することが予想できる。２型糖尿病(高血糖症)の臨床型をとる症例の中にも、5〜10％の頻度でICAが検出される。 ICAが持続陽性を示す際には、インスリン分泌能が数年間の経過で徐々に低下し、最終的にはインスリン依存状態となることも予想でき、このような例を緩徐発症型IDDM（SPIDDM：Slowly Progressive IDDM）(→)と呼ぶ。 参考：http://wwwsam.hi-ho.ne.jp/tootake/s63415.html |