【いんすりん・れせぷたー】（薬剤名） （英：Insulin Receptors） 細胞膜の表面にあって、インスリンと結合する部分。１個の細胞について、数十個から多いものでは20万個ほど存在する。血中のインスリンが、筋肉細胞や脂肪細胞上のインスリン受容体に結合すると、細胞内の顆粒にプールされているグルコース輸送体（GLUT 4）が、細胞内から細胞膜上へと移動し、細胞内へのグルコースの取り込みが促進される。インスリンが受容体から離れると、GLUT 4は細胞膜上から細胞内膜へと戻される。 一方、筋肉運動をした場合には、血中にインスリンが存在しなくても、グルコース輸送担体が細胞内から細胞膜上に移動する（Trans Location）ため、グルコースの取り込みが促進され、血糖が下がるのである。これが、DM患者に対して運動療法が奨励される理由である。 また、肥満が進行すると、脂肪細胞からインスリンの働きを阻害する物質が大量に分泌され、太れば太るほどインスリン受容体と糖輸送担体（GLUT4）が減ってしまう。しかし、過食が続くと血糖値は高いままなので、細胞が必要とするインスリン量はますます増加することになる（高インスリン血症(→)）。当初はインスリンの分泌が促進されるが、最終的には膵臓が疲弊して、初期のインスリン量すら分泌できなくなり、最終的には持続的高血糖状態となってしまう。これが2型DMの一般的な発症機序である。 このインスリン受容体にDNA配列異常がある場合には、インスリンが作用しないため、それが原因でDMになるケースもある。 |